Корректирующая ринопластика
Что делать, если результат не нравится
В данной статье рассмотрим варианты исправления неудачной ринопластики.
Результаты пластической хирургии обычно отличные, но бывают исключения. Неудовлетворительные результаты встречаются достаточно часто, поэтому пациентам часто приходится обращаться к другим специалистам, чтобы исправить чужую работу.
Когда результат хирургического вмешательства на носу плохой, это очень беспокоит человека. Это невозможно скрыть. Косметика помогает немного, но недостаточно. Еще одна проблема для недовольного пациента с носом заключается в том, что необходимо относительно длительное ожидание, прежде чем можно будет провести повторную операцию. Обычно на это требуется примерно год, так как в течение этого времени еще может держаться отек. Проблема слишком раннего обращения заключается в том, что припухлость может скрывать проблему. Более того, припухлость может быть основной причиной недовольства пациентов, и дополнительная операция в конечном итоге оказывается ненужной.
Чтобы понять природу плохого результата, необходим небольшой урок анатомии. Верхняя часть носа состоит из двух костей, которые отходят от скуловой кости. Носовые кости соединены со средней частью носа, которые являются верхними боковыми хрящами. Нижняя часть носа (кончик) состоит из нижних боковых хрящей, которые поднимаются дугой от ноздрей, загибаются внутрь на кончике и продолжаются внутрь вместе, образуя кусочек ткани между ноздрями, называемый колумеллой. Носовая перегородка начинается чуть выше колумеллы и продолжается вверх прямо между вашими глазами. Нижняя часть состоит из хряща, а верхняя - из кости. Это означает, что с косметической точки зрения нос состоит из трех третей: верхней, которая является костной, и средней и нижней (кончик), которые являются хрящевыми.
Одна из самых сложных задач в пластической хирургии - добиться плавных переходов между этими тремя частями. В частности, соединение верхней части носа и средней трети вызывает наибольшие проблемы. Неудовлетворенность кончиком - вторая по частоте жалоба. Наконец, это может вызвать беспокойство, если в результате нос не будет прямым или симметричным.
Решением этих проблем обычно является хирургическое вмешательство, но, как ни удивительно, некоторые из них могут быть существенно улучшены с помощью инъекционных наполнителей или стероидов. Если требуется хирургическое вмешательство, хирургу крайне важно рассказать пациенту об анатомии и о том, в чем заключается проблема. Пациенту необходимо составить “краткий список” проблем, чтобы полностью понять причину неудовлетворенности. Пациенты, которые понимают природу дефекта, скорее всего, будут довольны ревизионной операцией, даже если не все элементы могут быть исправлены. Пациенты, которые выражаются неопределенно и говорят: “Мне это просто не нравится”, не помогают своему хирургу составить предоперационный план.
Заживление после повторной операции занимает больше времени, чем после первой операции, и пациенты должны знать об этом заранее. Именно по этой причине коррекция носа путем простой инъекции стала первым выбором, если таким образом можно устранить дефект.
Чтобы определить, можно ли исправить неудовлетворительный результат операции, обратитесь к сертифицированному пластическому и реконструктивному хирургу.
